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Besteigung Hilft Diamox wirklich gegen Höhenkrankheit?
Dieser Beitrag beantwortet alle häufig gestellten Fragen zu Diamox, einschließlich:
Lohnt es sich, Diamox auf einer Klettertour einzunehmen? Was ist die optimale Dosis, gibt es Kontraindikationen und wie schwerwiegend sind die Nebenwirkungen?
Dieser Artikel wurde basierend auf den Ergebnissen klinischer Forschung und der langjährigen Erfahrung von Altezza Travel beim Besteigen des Kilimandscharo verfasst.
Höhenkrankheit
Wenn eine Person schnell eine erhebliche Höhe gewinnt, beginnt sie, Unbehagen zu spüren, das mit der geringeren Menge an Sauerstoff in jedem Atemzug verbunden ist. Die Schwere hängt von vielen äußeren Faktoren und individuellen Körperreaktionen ab. Wenn Sie nicht Klettererfahrung haben und umfangreiche Kenntnisse über den Zustand Ihres Körpers besitzen, kann niemand vorhersagen, wie Sie sich auf einer Kilimanjaro-Wanderung fühlen werden.
Die Höhenkrankheit ist ein völlig normales Phänomen, das darauf hinweist, dass Ihr Körper sich an die veränderten Bedingungen anpasst. Sie kann von leichtem Unbehagen wie Schwindel, leichter Atemnot oder Herzklopfen bis zu schweren Leiden reichen, die eine sofortige Evakuierung und medizinische Versorgung erfordern. Die schwerste Form ist bekannt als akute Höhenkrankheit, kombiniert mit sowohl Lungen- als auch Hirnödem.
Die Merkmale eines Sauerstoffmangels können bei einigen Personen bereits in einer Höhe von 2.000 Metern auftreten, obwohl die ersten Empfindungen häufig in einer Höhe von 3.000 Metern und höher auftreten. Eine der beliebtesten Routen auf dem Kilimanjaro, die Lemosho-Route, beginnt tatsächlich in einer Höhe von 3.500 Metern durch den Transport näher zum ersten Lager. So können Sie die Auswirkungen schon nach wenigen Stunden nach Beginn des Aufstiegs spüren.
In den meisten Fällen kann sich der Körper bis zu ca. 4.000 Metern selbst anpassen und das Atmungssystem umstellen, um den Sauerstoffmangel in der Luft auszugleichen. Allerdings gibt es während des Aufstiegs nicht immer genügend Zeit dafür, da die Anzahl der Tage begrenzt ist (weshalb wir längere Reiserouten empfehlen, um Ihnen bei der Anpassung an die Höhe zu helfen). Über 4.000 Metern benötigen Menschen meist Hilfe, um mit den niedrigeren Sauerstoffgehalten zurechtzukommen, wie z.B. langsamer gehen, häufige Ruhepausen, mehr Wasser trinken und sorgfältige Überwachung des Gesundheitszustandes. Sie können auch prophylaktische Medikamente wie Diamox einnehmen, um den Anpassungsprozess an die Höhe zu unterstützen.
Ihrem Körper bei der Akklimatisierung helfen
Der effektivste Weg, um der Höhenkrankheit während des Kletterns entgegenzuwirken, ist eine sanfte stufenweise Akklimatisierung, die durch eine lange Wanderung zum Kilimanjaro-Gipfel gewährleistet werden kann - sieben Tage ist die empfohlene Dauer.
Die ideale Route besteht darin, tagsüber zu machen und die Nacht am niedrigsten Aufstiegspunkt zu verbringen. Nachmittagswanderungen sind gut für eine sanfte Akklimatisierung: Die Kletterer, die bereits den Tagesabschnitt der Route hinter sich haben, gehen eine kurze Strecke auf der gleichen Höhe oder steigen etwas höher und steigen dann vor der Nacht zum Lager ab, um sich auszuruhen.
Nachts, während des Schlafes, passt sich der Körper den neuen Bedingungen an. Die Atmung kann für kurze Zeit unterbrochen werden. Dies ist ein unangenehmes, aber häufiges Phänomen. Es wird durch einen Abfall des Kohlendioxidgehalts im Körper verursacht, den das Gehirn als Signal wahrnimmt, die Atmung zu reduzieren, um die übliche Menge an CO2 anzusammeln. Nachdem einige Sekunden die Luft angehalten wurde, wacht eine Person auf und fühlt sich so, als würde sie ersticken. Dies ist eines der Zeichen für die Umstellung des Körpers auf Höhenbedingungen.
Es ist auch wichtig, genau darauf zu achten, wie Sie sich während des Tageskletterns fühlen - um das beste Tempo für Sie zu finden und auf die Signale des Körpers zu achten: erschwerte Atmung, ein leichtes Kribbeln in der Brust, Schwindel, Verschlechterung des Sehvermögens sind alles Anzeichen, auf die Sie achten sollten. Wenn Sie diese Symptome verspüren, sollten Sie das Trekking unterbrechen und sich ausruhen. Wenn Sie wieder mit dem Wandern beginnen, tun Sie dies in einem langsamen Tempo. Ein gemäßigtes Tempo während der Tagesaufstiege und eine allmähliche Akklimatisierung über eine ausreichende Anzahl von Nächten auf der Wanderung garantieren Ihnen fast sicher die erfolgreiche Besteigung des Kilimanjaro. Aus diesem Grund empfehlen wir lange Kletterprogramme von sieben Tagen und mehr. Diese Kletterprogramme haben die höchste Erfolgsquote.
Der Zustand Ihres Körpers vor und während des Aufstiegs trägt ebenfalls erheblich zu Ihrem Erfolg bei.
Folgendes definiert einen erfolgreichen Aufstieg: gut und lange genug schlafen; Sie sollten nicht unter Stress stehen und sollten Alkohol vermeiden. Während des Aufstiegs müssen Sie mehr Wasser als üblich trinken, regelmäßig und mit der richtigen Ernährung essen, einschließlich kalorienreicher Lebensmittel nach einer Bergdiät. Es ist auch wichtig, die notwendige Kleidung und Schuhe zu haben, um nicht zu kalt oder nass zu werden und sich vor der erhöhten Sonne in großer Höhe zu schützen.
Schließlich ist die pharmakologische Unterstützung des Körpers ein Weg: Sie können Diamox-Tabletten als vorbeugendes Medikament einnehmen. Basierend auf vielen Jahren Erfahrung und unterstützenden Schlussfolgerungen tatsächlicher Studien empfehlen wir Kletterern, während ihrer Kilimanjaro-Wanderung Diamox einzunehmen.
Was ist Diamox?
Acetazolamid wird unter dem Handelsnamen Diamox vertrieben. Das Medikament ist ein Hemmer der Kohlensäureanhydrase, oder anders ausgedrückt, ein Wirkstoff, der die Bindung von Kohlendioxid mit Wasser während der Atmung verhindert. Diamox reduziert also den Gehalt an Kohlensäure und verlangsamt den Verbrauch von CO₂, um das Säure-Basen-Gleichgewicht in Ihrem Körper auszugleichen.
Acetazolamid, der aktive Bestandteil des Medikaments, ist grundsätzlich ein Diuretikum. Der häufigere Drang, die Toilette während des Aufstiegs zum Kilimanjaro zu besuchen, ist völlig normal bei der Einnahme dieses Medikaments. Dies kann nicht nur durch die Einnahme von Diamox verursacht werden, sondern auch durch einen erhöhten Wasserverbrauch aufgrund körperlicher Aktivität. Wir erinnern Sie daran, dass ein erhöhter Wasserkonsum während des Bergtrekkings empfohlen wird: Sie sollten nicht weniger als 4 Liter Wasser pro Tag trinken.
Diamox wird zur Behandlung von Hirnödemen und Glaukomen sowie anderen Krankheiten und Zuständen verschrieben, einschließlich der Behandlung von Höhenkrankheit. Unter den Empfehlungen der Hersteller gibt es auch eine prophylaktische Anwendung gegen die Entwicklung von Höhenkrankheit.
Wann und wie viel einzunehmen ist
Diamox kann zur Prophylaxe nach zwei Schemata eingesetzt werden: Wenn Symptome der Höhenkrankheit auftreten und bis sie abklingen, oder vor Beginn des Aufstiegs und bis zu dessen Ende. Die Entscheidung über den prophylaktischen Einsatz sollte jeder Kletterer selbst treffen.
Normalerweise gibt es unterschiedliche Meinungen über die Verwendung von Medikamenten, die in zwei Lager führen: "Vorsicht ist besser als Nachsicht: Ein paar Pillen werden dich nicht schlechter machen" (das Pro-Lager) und "Lass meinen Körper sich selbst helfen, ich werde Pillen als letztes Mittel einnehmen" (das vorsichtigere Lager).
Beziehen wir uns auf die Empfehlungen der US-amerikanischen Die gegen Höhenkrankheit ist für jeden angezeigt, der an einem Tag mehr als 500 Meter hoch klettert. Getrennt davon ist bei einem Aufstieg auf den Mount Kilimanjaro in weniger als 7 Tagen die Einnahme von Diamox zur Prophylaxe dringend empfohlen.
Wenn Sie nicht allergisch gegen Diamox sind, empfehlen wir, vor Beginn Ihrer Kilimanjaro-Besteigung morgens 125 mg Diamox einzunehmen und dann während der Wanderung 125 mg zweimal täglich, jeden Nachmittag und Morgen. Alle Altezza Travel Guides haben in ihren Erste-Hilfe-Sets einen Vorrat des Medikaments für jeden Kletterer. Auch während der täglichen, obligatorischen morgendlichen und abendlichen medizinischen Kontrollen werden sie es den Kletterern anbieten. Das Medikament ist im Preis der Expeditionen enthalten und verursacht keine zusätzlichen Kosten.
Es gibt einen geringen Prozentsatz von allergischen Reaktionen auf die Sulfonamidbestandteile des Medikaments. Um herauszufinden, ob Sie allergisch dagegen sind, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt.
Es gibt einige Diskussionen über die Dosierung unter Praktikern der Höhenmedizin. Die optimale Empfehlung ist jedoch 125 mg Diamox zweimal täglich, morgens und nachmittags. Klinische Studien haben gezeigt, dass eine erhöhte Dosierung auf 500 mg pro Tag, 250 mg pro Dosis, ebenfalls wirksam ist zur Vorbeugung von akuter Höhenkrankheit. Diese erhöhte Dosis wird für Personen empfohlen, deren Körpergewicht 80 kg übersteigt. Dosen über 500 mg pro Tag werden zur Behandlung verwendet.
Hat Diamox Nebenwirkungen?
Wie jedes Medikament hat auch Diamox mehrere Nebenwirkungen verschiedener Schweregrade und unterschiedlicher Untersuchungsgrade.
Zunächst einmal sollte man beachten, dass Diamox als Diuretikum wirkt. Es ist völlig normal, wenn Sie während der Tage der Pilleneinnahme öfter auf die Toilette gehen, obwohl sich dies nicht immer bemerkbar macht. Auch wurden Nebenwirkungen wie ein leichtes Kribbeln auf der Haut registriert.
Alle anderen für das Medikament angegebenen Nebenwirkungen sind entweder selten oder nicht bestätigt. Die Hersteller von Medikamenten müssen sie aus Sicherheitsgründen auflisten.
Die am häufigsten mit der Einnahme von Diamox verbundene Angst ist die Angst vor Störungen des Verdauungssystems. Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Melena werden klinisch als "selten" beschrieben. In der Praxis beobachten wir ihre Häufigkeit nicht unter unseren Bergsteigern. Lassen Sie uns daran erinnern, dass jedes Jahr mehr als 3000 Menschen mit Altezza Travel auf den Kilimanjaro klettern, und wenn dies eine häufige Nebenwirkung wäre, hätten wir Bedenken, es zu verschreiben.
Der Zusammenhang zwischen vielen Nebenwirkungen des Medikaments und seiner Anwendung ist nur schlecht nachgewiesen. Denken Sie daran, dass in die Auswirkungen der Höhenkrankheit auftreten. Der Körper erlebt Stress und während er sich anpasst, ändert er seine Reaktionen, einschließlich Verdauungseffekte, wie Appetitlosigkeit und Verdauungsstörungen. Leider kann dies nicht mit regulären Medikamenten reguliert werden. Die Verbindung dieser und anderer Effekte direkt mit der Anwendung von Diamox ist also nicht offensichtlich. In jedem Fall soll die Anwendung des Medikaments dem Körper dabei helfen, sich an die Höhe anzupassen und den Höhenstress zu überwinden.
Wer sollte Diamox nicht einnehmen
Neben einer allergischen Reaktion auf die Sulfonamidbestandteile gibt es mehrere direkte Kontraindikationen für die Anwendung von Diamox. Dies gilt vor allem für Menschen mit Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und chronischen oder schweren Lungenerkrankungen. Die Einnahme von Diamox ist bei Störungen des Natrium- und Kaliumstoffwechsels sowie bei metabolischer Azidose, Diabetes und einigen anderen Gesundheitsproblemen kontraindiziert.
Wenn Sie die Möglichkeit haben, im Voraus mit Ihrem Arzt über die Anwendung von Diamox zu sprechen, ist dies sehr empfehlenswert.
Es wird auch nicht empfohlen, Diamox zusammen mit Aspirin einzunehmen.
Dieses Medikament wird auch nicht für schwangere Frauen empfohlen.
Zusammenfassung
Diamox wird zur Vorbeugung gegen Höhenkrankheit empfohlen und ist gut erforscht. Für einen Berg mit einer Höhe wie dem Kilimanjaro wird es nach klinischen Studien vorrangig empfohlen.
Die optimale Dosierung zur Vorbeugung gegen Höhenkrankheit beträgt 250 mg pro Tag, 125 mg morgens und nachmittags. Es ist akzeptabel, die Dosis auf 500 mg pro Tag zu erhöhen, insbesondere für schwerere Personen.
Mögliche Nebenwirkungen (bei Fehlen von Kontraindikationen) sind im Vergleich zu möglichen Manifestationen der Höhenkrankheit unbedeutend.
Diamox wird auch zur Behandlung der sich entwickelnden Höhenkrankheit eingesetzt.
Als abschließende Erinnerung, beim Klettern auf den Kilimanjaro, ist es wichtig, dass Sie bei guter Gesundheit und Wohlbefinden sind, vor allem, um Ihre Wanderung zu genießen. Schließlich wollen Sie nicht auf dem Gipfel leiden! Wenn Diamox Ihnen hilft, Ihr Ziel einer erfolgreichen Kilimanjaro-Besteigung zu erreichen, ohne Ihnen zu schaden, dann ist sein präventiver Einsatz voll gerechtfertigt.
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